Décrire les symptômes
Leur localisation, leur intensité, leur fréquence, leur lien avec le cycle et leur retentissement sont recherchés.
Comprendre son parcours
Examens et diagnostic de l’endométriose
Consultation, échographie, IRM ou cœlioscopie : découvre le rôle des différents examens et les étapes qui peuvent participer au diagnostic de l’endométriose.
Comprendre les étapes ↓Le diagnostic repose sur plusieurs éléments.
Il ne dépend pas toujours d’un seul examen. Les symptômes, l’examen clinique et l’imagerie sont interprétés ensemble par les professionnels de santé.
Examen clinique
Le professionnel recherche des signes évocateurs. Un examen normal n’exclut cependant pas automatiquement une endométriose.
Imagerie adaptée
Une échographie pelvienne, souvent endovaginale, peut être proposée, puis une IRM selon la situation.
Interprétation globale
Le médecin rapproche les symptômes, l’examen clinique, les images et le projet de vie pour décider de la suite.
À quoi sert chaque examen ?
Ouvre chaque rubrique pour comprendre son objectif, ses possibilités et ses limites.
Première étape
Consultation et examen clinique
Recueillir ton histoire et rechercher des signes évocateurs.
La consultation permet de préciser la nature des douleurs, leur ancienneté, leur rythme, leur localisation et leur impact sur la vie quotidienne.
Un examen abdominal ou pelvien peut être proposé avec ton consentement. Un examen clinique normal ne suffit pas à exclure l’endométriose.
- Prépare la chronologie de tes symptômes.
- Note leur lien éventuel avec le cycle.
- Signale les symptômes digestifs, urinaires ou sexuels.
Imagerie
Échographie pelvienne
Observer l’utérus, les ovaires et certaines lésions pelviennes.
L’échographie pelvienne, souvent réalisée par voie endovaginale lorsque cela est possible et accepté, fait partie des examens d’imagerie utilisés devant des signes évocateurs.
Elle peut notamment aider à identifier un endométriome, une adénomyose ou certaines atteintes profondes.
Sa performance dépend aussi du protocole utilisé et de l’expérience du praticien.
Cartographie
IRM pelvienne
Produire des images détaillées des tissus et des organes du bassin.
L’IRM pelvienne peut être demandée pour rechercher et cartographier certaines lésions, notamment profondes, ou compléter une échographie.
Un protocole adapté à l’endométriose et une interprétation par un professionnel expérimenté peuvent être importants.
Une IRM normale ne permet pas toujours d’écarter une endométriose superficielle.
Intervention chirurgicale
Cœlioscopie
Observer directement l’intérieur de l’abdomen et du bassin.
La cœlioscopie est une intervention chirurgicale réalisée sous anesthésie générale. Elle permet d’observer directement les organes et, selon la situation, de traiter certaines lésions.
Elle n’est pas systématiquement nécessaire pour poser un diagnostic et n’est pas proposée comme un simple examen anodin.
Sa place dépend du contexte, des symptômes, des résultats d’imagerie et de la stratégie de prise en charge.
Projet de grossesse
Hystérosalpingographie
Étudier la cavité utérine et la perméabilité des trompes.
Cet examen radiologique utilise un produit introduit dans l’utérus pour visualiser la cavité utérine et le passage dans les trompes.
Il peut être proposé dans un bilan de fertilité. Il ne constitue pas à lui seul un examen diagnostique général de l’endométriose.
Situations sélectionnées
Test salivaire
Un test évalué dans certaines situations diagnostiques complexes.
Le test salivaire Endotest® a fait l’objet d’un accès encadré dans certaines situations complexes, notamment lorsque les symptômes sont évocateurs mais que l’imagerie reste négative ou incertaine.
Il ne s’agit pas d’un examen de dépistage systématique. Sa pertinence et son accessibilité doivent être évaluées avec un professionnel de santé.
À ne pas oublier
Une imagerie normale ne signifie pas toujours « aucune endométriose ».
Certaines lésions, particulièrement superficielles ou minimes, peuvent ne pas être visibles sur une échographie ou une IRM.
Si les symptômes persistent, il est légitime de revenir vers le médecin, de transmettre l’évolution de la situation et de discuter de la suite du bilan.
Cela ne signifie pas automatiquement qu’une endométriose est présente, mais les symptômes persistants méritent d’être réévalués.
Avant un rendez-vous ou un examen
Quelques éléments peuvent aider le professionnel à mieux comprendre tes symptômes et leur évolution.
Noter les symptômes
Précise leur localisation, leur intensité, leur durée, leur fréquence et leur éventuel lien avec le cycle.
Rassembler les documents
Apporte les comptes rendus, ordonnances, résultats d’examens et images déjà disponibles lorsque cela est demandé.
Préparer ses questions
Note ce que tu souhaites comprendre : objectif de l’examen, préparation nécessaire, résultats attendus et prochaine étape.
L’essentiel à retenir
Le diagnostic est un parcours, pas toujours un examen unique.
- Les symptômes et leur retentissement sont des informations importantes dans l’évaluation.
- Un examen clinique normal n’exclut pas automatiquement l’endométriose.
- L’échographie et l’IRM ont des rôles complémentaires selon la situation.
- Certaines lésions superficielles peuvent ne pas être visibles à l’imagerie.
- La cœlioscopie est une intervention chirurgicale et n’est pas systématique pour toutes les patientes.
- Chaque examen doit être choisi et interprété dans le contexte personnel de la patiente.
Continuer à comprendre
Tu rencontres un mot médical difficile ?
Consulte le glossaire Endolia ou poursuis ta lecture pour mieux comprendre l’endométriose et préparer tes prochaines questions.